Relato de Caso
Um homem de 43 anos foi
encaminhado da medicina
interna à clínica
dermatológica com queixa
de febre e "rash", há 3 dias.
Ele tinha história de
erupção por drogas há 20
anos, provavelmente uso de
antitérmicos. Ele informou
que a erupção ocorreu logo
após o tratamento com
supositórios antitérmicos
administrados 3 dias antes
do quadro.
A história pregressa não
foi contributória. O paciente
estava sem
medicação na semana que
precedeu o incidente até o
momento que ingeriu AINE .
Ao exame havia muitas
eritematosas digitiformes
sobre todo o corpo e
linfonodos cervicais aumentados.
As células sangüíneas estavam
dentro da faixa
de normalidade, mas testes de
função hepática mostraram
elevação anormal de TGP
(96U/ml) e Gama-GT (181U/ml).
A biópsia de pele envolvendo
área do tronco
revelou leve edema abaixo do
estrato da epiderme e derme
e marcante infiltrado
celular incluindo linfócitos,
neutrófilos, e histiócitos
na derme, especialmente
ao redor de pequenos vasos.
Inicialmente foi considerado
que o paciente apresentou
erupção reacional
à droga, no entanto, foi
novamente encaminhado à
clínica dermatológica
após 4
dias porque a febre e
a erupção persistiram.
Num cuidadoso exame, uma
escara foi
encontrada na axilia
esquerda.
